Diagnosticul de laborator al echinococozei
- PRINCIPALUL CONSULTANT SITE: ECHINOCOCCUS.RU
Toate tipurile de chirurgie minim invaziva percutanata sub ghidaj ecografic. Diagnostic cu ultrasunete. Sfaturi. asistență metodologică și instruire.
Diagnosticul de laborator echinococoza
Serologic teniei diagnostic (diagnostic de laborator) (Echinococcus granulosus) se bazează pe detectarea anticorpilor (IgG) în serul sanguin al infestată, este un marker specific al unei infecții parazitare. Eficacitatea echinococcoza diagnosticul serologic depinde de natura răspunsului imun invadat, natura leziunilor (chisturi hidatice localizate, leziune unică sau viabilitate multiplă, Echinococcus, pereții starea și dimensiunea hidatic chisturi).
Mai mult, ei au antigeni Echinococcus valoare deosebită utilizate în proiectarea sistemelor de testare având componente (epitopi) sunt nu numai specii specifice ci comune celor de etiologie parazitară și non-parazitare. Toate acestea pot duce nu doar la apariția unor rezultate specifice, dar fals negative și fals-pozitive ale analizei pe Echinococcus.
echinococoza diagnosticul serologic prin utilizarea imunoenzimatică (EIA) în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a aprobat medicul sanitar principal România. Aceste metode permit identificarea de până la 90-95% infestat indiferent de Echinococcus aparținând uneia din varietetov de mai sus. Există un acord între rezultatele celor două reacții în 90% din cazuri.
Metode pentru diagnosticul serologic al Echinococcus sunt utilizate în practica clinică și pentru a aborda problemele de epidemiologie. În practica clinică, rezultatele obținute prin aceste metode sunt complementare la un complex epidemiologic, clinic și parametrii instrumentali sunt folosite pentru:
• evaluarea rezultatelor tratamentului chirurgical și conservator,
• monitorizarea pacienților
• Detectarea timpurie de recurență a bolii.
În epidemiologie Echinococoza metode serologice permit:
• să evalueze situația epidemiologică într-o anumită regiune,
• să efectueze o monitorizare a situației epidemiologice din regiune,
• determina zona nosologică structura,
• identificarea limitelor vetre și a structurii acestora,
• determina intensitatea de transmitere a infecției,
• determină valoarea „strat imun“ (persoane care au contactat vreodată cu începutul invazivă)
• să identifice populațiile cele mai vulnerabile (risc)
• determina eficacitatea unui complex de activități de agrement.
Studiul poate fi realizat într-o diluție de scanare (screening-ul), sau în două diluții consecutive (rastitrovka).
Un rezultat pozitiv al testului, indicând concentrațiile diagnostician relevante ale anticorpilor specifici, în conformitate cu o măsură sau titru mai mare de valoare de diagnostic (stârpi valoare), specificată în rezultatul analizei instrucțiunilor primeneniyu.Otritsatelnym rezultat de mai jos este considerat nivelul de diagnostic.
Pentru a evalua rezultatele tratamentului chirurgical și conservator se recomandă testarea serologică de seruri împerecheat obținut 3 luni după tratament. Apoi, în dinamica de 6 luni și 1 an. În viitor, multiplicitatea testelor serologice depinde de rezultatul tratamentului de Echinococcus. Pacientul trebuie să se supună unui examen serologic o dată pe an, timp de cel puțin 5 ani după tratamentul chirurgical și conservator eficient.
Concentrația medie a anticorpului în Echinococcus localizare observată în plămâni (chiar dacă prezența de chisturi de peste 10 cm în diametru), precum și prezența unor chisturi 1-3 mici (2-3 cm) Dimensiunea - eficienta diagnostic serologic nu depășește 70-80%. Concentrația scăzută de anticorpi specifici și analiza eficienței la nivelul de 40-50% a fost observată în perioada timpurie a bolii (diametru chist de 2 cm) și stadiul tardiv (terminal) al bolii, precum și în caz de deces sau cochilii severe calcificare larvotsist. În plus, localizarea în Echinococcus nervos (ochi, creier și măduva spinării), țesut muscular și osos.
În cazul în care diagnosticul serologic al Echinococcus oferă posibilitatea de rezultate fals pozitive care rezultă din prezența anticorpilor nespecifice din sânge, care sunt similare în struktures anticorpi la Echinococcus:
• somatice și infecțioase boli care implică procese distructive extinse în organele afectate (ciroză hepatică, tuberculoză pulmonară etc. .. Tissue, cancer)
• în alte boli parazitare (opisthorchiasis, fasciita și Cysticercosis).
Studiile Lozhnootritsatelnyerezultaty se poate datora din următoarele motive:
• absența sau concentrația imperceptibil scăzută în sângele subiectului anticorpilor specifici (Echinococcus stadiu incipient, boala terminala tardive sau chisturi deces Echinococcus calcificare cochilie hidatic, a scăzut statusul imun al pacientului, Echinococcus localizarea în mușchi, oase, sau țesutului nervos)
• prezența anticorpilor specifici în sângele unui pacient și antigeni care circulă în cantități echivalente, care le permite să fie combinate în complexe imune (CIC) care circulă și face imposibilă identificarea lor disponibile în compoziția preparatelor de diagnostic de anticorpi practică,
• lipsa sângelui subiect specific Echinococcus antitelIgGk în prezent în pregătire epitopi antigenici immunodiagnostic.
Indicații pentru examinarea serologică.
• prezența sau formarea vrac de chisturi in ficat si alte organe;
• contribuitori semnificativi - persoane epidemiologic care trăiesc o lungă perioadă de timp, sau au fost în focarele echinococozei.
Cu stimă, Sergei Novikov