Coagularea ce fel de test de sange este de a lua și spectacole

Coagularea - un set de indicatori de sânge, care indică procesul de coagulare. Deoarece coagularea are o funcție de protecție, adică, asigură hemostaza normală, analiza are un al doilea nume - hemostasiogram, coagulare hemostaza. Deși sistemul de coagulare nu este singurul mecanism de susținere a corpului. hemostaza primară este asigurată de trombocite și proprietăți vasculare.

Crescută de coagulare (hipercoagulabilitate) conduce la formarea trombului la o sangerare, dar poate provoca patologie ca tromboza si tromboembolism.
Reducerea (hipocoagulabilitati) observate pentru sangerare, dar este folosit sub controlul tratamentul trombozei.

Toți indicatorii care alcătuiesc coagularea sângelui, sunt orientative. Pentru o cercetare de evaluare completă este nevoie de factori de coagulare. Sunt doar treisprezece, dar fiecare eșec conduce o persoană la probleme serioase.

Indicații pentru studiu

În practica medicală, există situații când este necesar să se concentreze asupra pacientului de coagulare a sângelui. Analiza de coagulare a sângelui este numit:

• în cazul în care o persoană are semne clare de sângerare frecvente, echimoze pe piele, de cele mai mici leziuni;
• în pregătirea pentru o intervenție chirurgicală;
• în boli ale ficatului, inimii și vaselor de sânge;
• pentru a investiga cauzele înfrângerii a mecanismului de apărare imunitar;
• pentru a controla starea unei femei gravide.

Studiile necesare pentru coagulare selectarea medicament terapeutic care reduce sânge această proprietate cu tendință de tromboză (boli coronariene, accident vascular cerebral, varice, aritmii cardiace). În aceste boli se efectuează pistă de audit pentru a verifica efectul medicamentelor.

Reguli pentru a dona sânge pe coagulare

Preț analiză eronată - sângerări abundente sau, dimpotrivă, odată cu dezvoltarea trombozei vasculare tulburărilor de sânge de organe.

Pentru a asigura fiabilitatea obținerii indicilor de coagulare a sângelui în gard se efectuează numai în cazul în care sunt îndeplinite condițiile necesare:

Testul pentru coagularea se realizează din sângele venos

Cerințe generale pentru toate testele:

• nu poate dona sânge pe un fond de stres, oboseală;
• amețeli atunci când văd sânge și preparate injectabile trebuie să avertizeze lucrătorul medical (analiza ia în poziția pacientului culcat pe canapea).

Livrarea de timp cea mai adecvată a analizei - dimineața, după o noapte de somn bun înainte de micul dejun.

set minim de indicatori

coagulării Extins implică numeroși indicatori. Acesta este utilizat pentru a diagnostica o serie de boli ereditare. Nu toate laboratoarele instituțiilor medicale sunt în măsură să identifice fiecare test. Acest lucru necesită echipament special.

Prin urmare, în practică, în analiză includ setul optim, permite să judece împreună cu indicatorii hemostazei primare (numărul de trombocite, timpul de sângerare, rezistența capilară, agregarea plachetara. Retracția cheagului) a proprietatilor de coagulare a sângelui.

Aceasta oferă informații minime despre coagulare? Luați în considerare cele mai populare indicatori, specificațiile acestora și anomaliile opțiuni.

timpul de coagulare

Este luat din vena cubital 2 ml de sânge. Fără adaos de substanțe de stabilizare a turnat în 1 ml două tuburi sunt puse în baie de apă pentru a simula temperatura corpului. cronometru imediat activat. Tuburile sunt înclinate ușor și monitorizează formarea cheagurilor. Pentru un rezultat valid este considerat a fi media obținută în momentul în care cele două tuburi.

variază de obicei de cinci până la zece minute.

timpul de coagulare Elongația până la 15 minute și mai multe spectacole de enzime insuficienta protrombinază protrombina si deficit de fibrinogen, vitamina C. Aceasta este consecința așteptată a acțiunii de heparină, dar nedorit de control al nașterii (lateral) efect.

O metodă simplificată este utilizarea unui singur flacon, rezultatul va fi mai puțin precise.

Raportul protrombină (timpul de protrombină)

Metoda: Studiul este realizat de schema anterioară, dar într-un tub de testare a fost adăugată o soluție de clorură de calciu și o soluție standard de tromboplastină. Verificat capacitatea de a coagula în prezența unei cantități suficiente de tromboplastină.

Norma - de la 12 la 20 de secunde.

Alungirea punctele de timp pentru probleme în sinteza formării enzimei protrombinază de protrombină și fibrinogen. Printr-o astfel de patologie conduce boli cronice de ficat, deficit de vitamina, malabsorbția in dysbacteriosis intestin.

Același efect se produce în tratamentul anticoagulantelor indirecte (neodikumarina, Fenilin, Sinkumar). Efectuarea terapiei necesită monitorizarea eficienței acestor medicamente. doză suficientă considerată în care timpul de protrombină a crescut cu mai mult de două ori. În caz contrar, acesta devine capabil de sângerare. Crește contraceptive hormonale.

Rezultatul este exprimat ca un raport procentual indice standard a timpului de protrombină în plasmă la rezultatul obținut pacient. La oamenii sănătoși, este de 95-105%. indicele de reducere are același înțeles cu o alungire a timpului de protrombină.

timpul de tromboplastină parțial activată (APTT)

Determinarea reacției APTT este o modificare a recalcificare plasmei adăugarea fosfolipide (sau standard solutie eritrofosfatida kefalina). Relevă eșecul factorilor de coagulare cu plasmă, este considerat cel mai sensibil indicator al coagulării.

Pentru cercetare, uneori, câteva picături de sânge necesar

Valori normale: 38-55 secunde.

Scurtarea valoarea este considerată a fi un factor de risc pentru tromboză. Alungire observată în tratamentul cu heparină sau lipsa congenitală de factori de coagulare.

fibrinogen

Determinarea fibrinogenului bazat pe proprietatea transformat în fibrină prin adăugarea de instrumente speciale. fire de fibrină sunt transferate la filtru și cântărite prin dizolvarea sau transformată într-o soluție colorată. Ambele metode permit estimarea ratei cuantificate.

Considerat normal de 5.9-11.7 mol / l (2,0-3,5 g / l).

Reducerea fibrinogen este observată în boală congenitală numită fibrinogenemia, leziuni hepatice severe.

Rata crescută a bolilor infecțioase, cancere, boli cronice inflamatorii, tromboza si tromboembolismul dupa un prejudiciu, nastere si chirurgie, cu hipotiroidism.

Copii mici rate indicator este mai mic deoarece cantitatea de fibrinogen la nou-născuți 1,25-3,0 g / l.

Se efectuează testul pe fibrinogenului B. Într-o persoană sănătoasă este negativ.

Parametrii de coagulare îmbunătățite

Diagnosticarea bolilor necesită o mai precisă stabilire legătură întregul sistem de coagulare afectat. Pentru aceasta trebuie să ne definim componente suplimentare de coagulare.

timp de trombină

Tehnica: determinata de capacitatea de a coagula soluție standard de trombina activ plasma adăugare.

Norma de 15-18 secunde.

Creșterea observată în momentul eșecului, fibrinogen ereditar, a crescut de coagulare intravasculară, leziune a țesutului hepatic. Metoda circulat în preparatele de tratament din grupul fibrinolitice și heparină.

Formularul standard listarea toate rezultatele unui studiu amplu

Retragerea unui cheag de sânge

Metoda este foarte similar cu cel anterior, dar nu definește un cheag de coagulare, dar raportul de compresie. Răspunsul este dat în definiția calitativă (0 - nici unul, 1 - prezent) și cantitativ (rata de la 40 până la 95%).

Declinul de retragere se produce atunci când trombocitopenie. Caracteristica de creștere a diferitelor anemii.

recalcificare Plasma

Esența metodei: într-o baie de apă și soluție mixtă de clorură de calciu în plasmă în raport de 1: 2, timpul de cronometru aspectul intersectează cheag. Studiul se repetă până la de trei ori și se calculează media.

Valoarea normală este considerată a fi de 1-2 minute.

Scurtarea timpului indică un proprietăți hipercoagulabilitate de sânge.

Alungirea se înregistrează în deficit congenital de factori de coagulare în plasmă, în prezența medicamentelor în grupa de sange de heparina cu trombocitopenie.

Trombotest

Analiza este evaluarea vizuală calitativă a prezenței fibrinogenului în sânge. Trombotest normală este de 4-5 grade.

Toleranța de plasmă la heparina

Testul arată cât de repede un cheag de fibrină este format prin adăugarea la heparina de sange studiat.

In mod normal, acest lucru are loc 7-15 minute.

Când se extinde indicatorii arată o toleranță redusă la heparină. Adesea observate în boli ale ficatului. În cazul în care toleranța este mai puțin de șapte minute, se poate presupune hipercoagulabilitate.

activitatea fibrinolitică

Analiza ne permite să se estimeze capacitatea de sange proprii de a dizolva cheagurile de sânge. Scor se bazează pe prezența plasmei fibrinolizina.

Rate de la 183 minute la 263. Dacă rezultatul este redus, aceasta prezintă sângerare crescută.

Înțeles coagulării în timpul sarcinii

În același timp indicatori de coagulare în grupa de verificare gravidă și factorul Rh

alterarea fiziologica a circulației a femeii gravide necesită volumul de sânge suplimentar, o noua circulatie placentara, generarea de celule și substanțe responsabile pentru hemostaza a mamei și a fătului suplimentare.

Pentru dezvoltarea normală a test de sarcina de monitorizare pentru coagulare este numit în fiecare trimestru. De regulă, un pic de coagulare crește. Acesta este corpul femeii gravide pentru a vă proteja de pierderea de sânge. Decodificarea performanță ajută la prevenirea:

• complicații trombotice (tromboza venelor extremităților);
• posibil avort spontan;
• pentru a diagnostica placenta abruptio;
• se pregătească pentru gestionarea forței de muncă.

Chiar și o cantitate mare de parametri de coagulare nu este suficientă pentru diagnosticul bolilor congenitale. Studii Adăugat de factori de coagulare.

Indicele de evaluare necesită o comparare a grupurilor individuale de teste, luând în considerare testele biochimice sanguine, cunoașterea modificărilor caracteristice în bolile cronice.