Ce este e 1 dimeri

D-dimer - un marker al formării trombusului crescute și dezintegrarea în orice zonă a corpului.

D-dimer - o particulă de proteine ​​complexe responsabile pentru adeziunea cheagului de fibrină. Eliberat în sânge în distrugerea plasei fibrină sub influența plasminei enzimei (proces fibrinoliza).

Când fibrinolizei formate fragmente de fibrină de diferite dimensiuni - produși de degradare ai fibrinei. Final distrugerea produsului D-dimer.

D-dimer este compus dintr-o subunitate și două E D (de unde și numele).

Evaluarea D-dimer în sânge se realizează în timpul diagnosticarea bolilor care implica trombilor - plierea excesivă de sânge în interiorul vaselor. Cele mai frecvente forma cheaguri de sânge în venele de la picioare și de a bloca fluxul liber de sânge. De asemenea, un cheag de sânge poate „rupe“ de peretele venos si ajunge la plamani, cauzand o stare grava - embolism pulmonar.

Formarea trombului este întotdeauna însoțită de perturbarea simultană a acestora care duce la D-dimer în sânge.

• în combinație cu alte teste care evaluează procesul de coagulare a sângelui - INR. APTT. timpul de protrombină. indicele de protrombină. fibrinogenul
• cu tromboză venoasă profundă suspectată
• pentru embolie pulmonara suspectate
• Sarcina la femeile cu factori de risc pentru tromboză

Testul pentru D-dimer - modalitate rapidă de estimare prezența / absența trombului. Ie D-dimer - un marker de construcție și distrugerea cheag de sânge în același timp, ceea ce indică în mod indirect tromboza curent (!).

• boli oncologice
• paralizie, recenta impunerea de gips
• intervenții chirurgicale recente sau imobilizare
• durere de-a lungul venelor profunde
• edeme ale membrelor
• diferență în circumferința gambei a unui membru de la 3 cm mai mare decât celălalt
• umflare cu apariția foveei sensibil la presiune
• Venele colaterale de suprafață vizibile
• episod documentat anterior de tromboză

• norma D-dimer în sânge este mai mică de 0,25 mg / l sau 0,5 mg / l FEU

ratele individuale pentru copii nu au fost stabilite, riscul de tromboză, deoarece acestea sunt foarte mici.

Analiza ia în considerare numai D-dimer și nu toate produsele de descompunere ale fibrinogen, fibrina fragmente.

Amintiți-vă că fiecare laborator, ci mai degrabă în laborator, echipamente si reactivi au standarde „lor“. In forma de studii de laborator care merg la cutie - valorile de referință sau normă.

Concentrația D-dimerdimer este indicat în unități echivalente - DDU (unități D-dimer) ng / ml (ng / ml) sau mg / l (mg / l). Dar, de obicei, nu DDU abrevierea scris.

In unele laboratoare utilizate unități de fibrinogen echivalent - FEU (unități de fibrinogen Ekvivalent) ng / ml sau mg / l. În acest caz, trebuie să se precizeze acronimul FEU. Folosind diferite unități D-dimer pot afecta rezultatele evaluării.

Numărate de la o unitate la alta este posibilă în conformitate cu formula:

1 mg / L DDU = 2 mg / L FEU

Există tehnici de estimare a patului pacientului - un test rapid calitativ (nu cantitativ) evaluarea prezenței D-dimer (+/-) în sânge.

In timpul sarcinii, D-dimer este crescută treptat, atingând creștere de 4,3 ori față de parametrii de ieșire (mai degrabă decât norma).

Care afectează rezultatul?

• cu varsta nivelul D-dimer în sânge crește, motivele - necunoscut
• este mai mare dimensiunea trombului, cea mai mare concentrație de D-dimer
• anticoagulante si trombolitice poate duce la rezultate fals negative
• factor reumatoid crescute (artrita reumatoidă), trigliceridelor. lipemiei, hiperbilirubinemie (icter) și hemoliză (dezintegrarea celulelor roșii din sânge) - determina creșterea fals

Motive pentru creștere

Test pozitiv pentru D-dimer indică prezența (formarea și dezintegrarea) a maselor trombotice, dar nu răspunde la întrebarea cu privire la cazul în care acestea sunt, în ceea ce corpul.

Principalele motive pentru creșterea D-dimer:

Atunci când aceste trei analize boli este, de asemenea, efectuate pentru a monitoriza succesul tratamentului. intervale de cercetare sunt definite individual.

rezultat negativ

Rezultatul negativ al studiilor asupra D-dimer nu este o garanție absolută a absenței formării excesive trombilor.

Motivul pentru rezultate fals negative - analiza este luată înainte de D-dimer sau format deja după D-dimer a fost îndepărtat din fluxul sanguin.

• Analiza nu poate fi realizată D-dimer singur, fără a lua în considerare simptomele de cercetare și de testare alte rezultate
• normale rezultatul testului D-dimer exclude practic diagnosticul de tromboză și embolie pulmonară
• testare indispensabil pentru diagnosticarea rapidă a trombozei setare atunci când nu există nici o oportunitate sau de timp pentru a efectua alte studii (scintigrafie, angiografie pulmonară a extremităților inferioare); în ciuda tuturor avantajelor lor, lipsa factorului timp și pacientul sunt obligați să ia decizii suficient de repede